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La sleeve gastrectomie, plus communément appelée « sleeve », est aujourd’hui l’une des interventions chirurgicales les plus pratiquées en France pour traiter l’obésité sévère. Cette opération offre une perte de poids significative et durable, mais elle nécessite un suivi rigoureux et une bonne compréhension des étapes avant et après l’intervention. Dans cet article, nous vous expliquons ce qu’est une sleeve, les résultats possibles, le temps de cicatrisation, les délais pour se faire opérer et les modalités de prise en charge en France.
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Suis-je éligible ?Qu’est-ce qu’une sleeve ?

La sleeve gastrectomie est une chirurgie bariatrique restrictive, c’est-à-dire qu’elle agit en réduisant la taille de l’estomac pour limiter la quantité de nourriture que l’on peut ingérer.
Concrètement :
- Le chirurgien retire environ 70 à 80 % de l’estomac, en laissant un tube gastrique vertical ressemblant à une manche (sleeve en anglais).
- L’opération se fait sous cœlioscopie, avec plusieurs petites incisions sur l’abdomen.
- La production de la ghréline, l’hormone de la faim, est également réduite, ce qui diminue l’appétit.
Objectif : favoriser une perte de poids durable, améliorer les comorbidités (diabète, hypertension…) et augmenter l’espérance de vie.
Pour qui ?
La sleeve est généralement indiquée si :
- IMC ≥ 40 kg/m².
- IMC ≥ 35 kg/m² avec des complications associées (apnée du sommeil, diabète de type 2…).
- Après échec d’un suivi médical bien conduit pendant au moins 6 à 12 mois (régime, activité physique, thérapie comportementale).
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À quel avant/après s’attendre en cas de sleeve ?

La sleeve transforme profondément la relation à la nourriture et le quotidien des patients. Les résultats varient d’une personne à l’autre, mais des tendances générales se dégagent.
Résultats attendus
*Ces chiffres sont indicatifs et dépendent du suivi, de l'alimentation et de l'activité physique.
Changements physiques et psychologiques
- Diminution importante de l’appétit.
- Sensation de satiété plus rapide.
- Amélioration des comorbidités (hypertension, diabète, douleurs articulaires).
- Meilleure estime de soi, mais parfois aussi des phases de fragilité émotionnelle à anticiper avec un suivi psychologique.
Restrictions alimentaires
Après une sleeve, l’alimentation suit des étapes bien précises :
- Phase liquide (2 semaines).
- Phase mixée (2 à 3 semaines).
- Alimentation normale progressive (à partir de 1 mois).
Le suivi diététique est essentiel pour éviter les carences et adopter une nouvelle hygiène alimentaire.
Combien de temps met l’estomac à cicatriser après une sleeve ?

La cicatrisation de l’estomac est une étape cruciale après une sleeve. Elle se fait en plusieurs phases et nécessite du repos digestif, une alimentation adaptée et un suivi post-opératoire rigoureux.
Délai de cicatrisation
- Cicatrisation interne complète : environ 4 à 6 semaines.
- Reprise progressive des activités physiques : après 1 mois, sauf contre-indication médicale.
- Suivi chirurgical et diététique : régulier pendant les 12 à 24 mois suivants.
Conseils pendant la cicatrisation
- Respecter les phases alimentaires : liquides, mixés, puis solides.
- Boire en petites quantités, à distance des repas.
- Éviter l’alcool, les boissons gazeuses, les aliments durs ou irritants.
- Prendre des compléments alimentaires si prescrits (vitamines B12, fer, calcium, etc.).
La cicatrisation peut être plus lente en cas de diabète, tabagisme, ou d’infections post-opératoires.
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Est-ce possible de faire une sleeve rapidement ?

La sleeve est une chirurgie sérieuse qui nécessite une préparation médicale obligatoire. Il n’est pas possible de se faire opérer en quelques jours. En revanche, le parcours peut être accéléré dans certaines cliniques privées.
Délai moyen pour une sleeve en France :
Total moyen : 6 à 9 mois entre la première consultation et l’opération.
Peut-on accélérer le processus ?
Oui, dans certaines situations :
- En passant par une clinique privée spécialisée.
- Si l’équipe médicale estime que le patient est déjà suivi et prêt.
- En cas de comorbidité sévère à évolution rapide.
Mais dans tous les cas, le passage par un parcours pluridisciplinaire reste obligatoire.
Quelle est la prise en charge en cas de sleeve ?

En France, la sleeve gastrectomie est prise en charge par l’Assurance Maladie, sous certaines conditions strictes.
Conditions pour un remboursement
- IMC ≥ 40, ou ≥ 35 avec comorbidité.
- Suivi médical complet d’au moins 6 mois.
- Avis favorable de la commission pluridisciplinaire.
- Réalisation de l’opération dans un établissement accrédité pour la chirurgie bariatrique.
Ce que couvre l’Assurance Maladie
- Consultations médicales (en partie ou en totalité selon secteur).
- Hospitalisation et chirurgie.
- Suivi post-opératoire (dans certains cas).
Ce qui peut rester à charge
- Dépassements d’honoraires chirurgiens/anesthésistes.
- Séances de psychologue ou diététicien en libéral.
- Compléments alimentaires, soins esthétiques (reconstruction cutanée, etc.).
Il est recommandé d’avoir une mutuelle complémentaire adaptée ou un forfait bariatrique spécifique.
La sleeve est une opération efficace pour perdre du poids durablement, à condition de bien s’y préparer et d’être accompagnée par une équipe pluridisciplinaire. C’est un véritable changement de mode de vie et non une solution miracle.
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