Mounjaro vs Contrave : fonctionnement, disponibilité en France et efficacité
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Dans le cadre de la gestion de l'obésité, deux traitements attirent l'attention : Mounjaro et Contrave. Comment fonctionnent-ils, sont-ils disponibles en France et lequel est le plus efficace ? Cet article compare ces deux options pour vous aider à mieux comprendre leurs spécificités.
Comment fonctionnent Mounjaro et Contrave ?
Mounjaro est un médicament injectable dont l'ingrédient actif est le tirzépatide. Il appartient à la classe des analogues du GLP-1 et du GIP, des hormones qui agissent sur la régulation de la glycémie et de l'appétit. Son mécanisme d’action repose sur :
- Réduction de l'appétit : en agissant sur les récepteurs hormonaux dans le cerveau.
- Amélioration de la glycémie : en augmentant la sécrétion d'insuline et en réduisant la production de glucose par le foie.
- Perte de poids : grâce à son effet coupe-faim et à une meilleure régulation métabolique.
Contrave est une combinaison de deux substances actives : la naltrexone et le bupropion. Ce médicament agit sur le système nerveux central pour réduire les envies alimentaires compulsives. Ses effets incluent :
- Suppression des fringales : en modulant les circuits cérébraux de la récompense liés à l’alimentation.
- Augmentation de l'énergie dépensée : grâce à l'effet stimulant du bupropion.
- Régulation de l'humeur : en limitant les comportements alimentaires impulsifs.
En résumé, Mounjaro agit principalement sur les hormones métaboliques, tandis que Contrave cible les mécanismes cérébraux liés à l’appétit et à la récompense.
Quelle est leur disponibilité en France ?
En France, Mounjaro est autorisé pour le traitement du diabète de type 2 et pour le traitement de l’obésité. Il est disponible sous ordonnance médicale uniquement. Pour obtenir une prescription de Mounjaro, les patients doivent être éligibles (moins de 65 ans, IMC supérieur ou égal à 35, etc).
En revanche, Contrave n’est pas disponible en France. Il est autorisé dans certains pays, mais pas en France en raison d’un manque de demande d’autorisation ou de controverses liées à ses effets secondaires.
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Quelle est leur efficacité pour la perte de poids ?
Les études cliniques ont montré que Mounjaro peut induire une perte de poids significative, avec des résultats pouvant aller jusqu’à :
- 20 % à 25 % de poids corporel perdu sur une année chez les patients obèses.
- Une meilleure gestion des paramètres métaboliques, comme la glycémie et le cholestérol.
Ces résultats font de Mounjaro l’un des traitements les plus prometteurs pour les personnes obèses.
Contrave offre une perte de poids plus modeste en comparaison :
- 5 % à 10 % de perte de poids en moyenne après 6 mois à un an.
- Une efficacité limitée chez les patients souffrant de troubles métaboliques graves.
Cependant, malgré ses risques, Contrave est particulièrement intéressant pour les personnes ayant des troubles du comportement alimentaire, grâce à son action sur les fringales et la régulation de l'humeur.
Quels sont leurs effets secondaires et contre-indications ?
Effets secondaires de Mounjaro
Les effets secondaires les plus fréquents incluent :
- Troubles gastro-intestinaux : nausées, diarrhées ou constipation.
- Fatigue passagère.
- Rarement, des hypoglycémies chez les patients non diabétiques.
Contre-indications :
- Patients avec antécédents de pancréatite.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Effets secondaires de Contrave
Les effets secondaires de Contrave sont différents en raison de son action sur le cerveau :
- Nausées, maux de tête, insomnie.
- Augmentation du risque de crises d’épilepsie (en raison du bupropion).
- Hypertension artérielle.
Contre-indications :
- Troubles psychiatriques graves ou historiques de troubles épileptiques.
- Grossesse, allaitement ou usage concomitant d’autres médicaments agissant sur le cerveau.
| Critères | Mounjaro | Contrave |
| Mécanisme d’action | Régulation hormonale (GLP-1 et GIP) | Action sur le cerveau (appétit/humeur) |
| Disponibilité France | Oui | Non |
| Perte de poids moyenne | 20 % à 25 % | 5 % à 10 % |
| Principaux effets secondaires | Nausées, troubles digestifs | Insomnie, hypertension, nausées |
| Indications principales | Obésité, diabète type 2 | Obésité, troubles alimentaires |
En conclusion, Mounjaro est un choix pertinent pour les personnes souffrant d'obésité sévère ou morbide. Il offre des résultats de perte de poids impressionnants, mais nécessite un suivi médical strict. En revanche, Contrave n’est pas autorisé en France.
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