Mounjaro vs Ozempic : indications, molécules actives et efficacité
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Les médicaments Mounjaro et Ozempic sont utilisés pour la gestion du diabète de type 2 et pour la perte de poids dans certaines conditions. Cet article explore les différences entre ces traitements et vous aide à comprendre lequel peut être le plus adapté à votre situation.
Quelles sont les indications thérapeutiques de Mounjaro et d’Ozempic ?
- Mounjaro : en France, Mounjaro (tirzépatide) est principalement indiqué pour le chez les adultes, mais il est également autorisé pour la perte de poids sous certaines conditions : notamment un IMC supérieur ou égal à 35 kg/m² et un âge inférieur ou égal à 65 ans. Cette autorisation est donnée en cas d'échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite. Ce traitement offre donc une option pour les personnes répondant à ces critères et ayant besoin d’une prise en charge plus complète pour le contrôle de leur poids.
- Ozempic : destiné principalement au traitement du diabète de type 2, Ozempic (sémaglutide) est aussi utilisé hors indication (hors AMM) pour la perte de poids. Bien que ses effets sur le poids soient largement reconnus, Ozempic n'est pas officiellement approuvé en France pour un usage spécifique dans la gestion de l'obésité. Il est donc principalement utilisé pour les patients atteints de diabète, chez qui il peut entraîner une perte de poids secondaire modérée.
Quels sont les mécanismes d'action de Mounjaro et d'Ozempic ?
Les mécanismes d’action de ces deux traitements expliquent en grande partie leurs effets respectifs sur la régulation de la glycémie et la perte de poids.
- Mounjaro : Mounjaro utilise une molécule appelée tirzépatide, qui agit à la fois comme un analogue du GLP-1 (comme Ozempic) et comme un analogue du GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose). Ce double mécanisme stimule non seulement la sécrétion d'insuline mais améliore aussi la réponse insulinique du corps, en particulier après les repas, et ralentit la vidange gastrique. En conséquence, Mounjaro réduit l’appétit, favorise la satiété et entraîne souvent une perte de poids significative.
- Ozempic : la molécule active d’Ozempic, le sémaglutide, est un analogue du GLP-1 uniquement. Elle agit en augmentant la production d'insuline en fonction des niveaux de sucre dans le sang, tout en ralentissant également la vidange gastrique. En plus d'aider au contrôle de la glycémie, ce ralentissement gastrique contribue à une sensation de satiété durable, réduisant la quantité de nourriture ingérée et entraînant ainsi une perte de poids secondaire.
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Quels sont les effets secondaires de Mounjaro et d’Ozempic ?
Comme tout médicament, Mounjaro et Ozempic présentent des effets secondaires. Bien que les deux soient généralement bien tolérés, il est essentiel de connaître les effets indésirables potentiels pour chaque traitement.
Effets secondaires de Mounjaro :
- Nausées, vomissements et diarrhée, particulièrement en début de traitement.
- Risque d’hypoglycémie, notamment en cas d'association avec d'autres antidiabétiques.
- Réactions au site d'injection.
- Risque potentiel de pancréatite, bien que rare.
- Effets gastro-intestinaux fréquents : nausées, diarrhées, constipation.
- Douleurs abdominales et inconfort digestif, surtout lors de la phase d’adaptation.
- Rarement, risque de pancréatite nécessitant un arrêt du traitement.
En cas de symptômes persistants ou de réactions inhabituelles, une consultation médicale est recommandée pour adapter le dosage ou envisager une autre solution.
Quelle est l’efficacité de Mounjaro et d’Ozempic dans la perte de poids ?
Mounjaro et Ozempic se révèlent tous deux efficaces pour favoriser la perte de poids chez les patients souffrant de diabète de type 2 et, dans le cas de Mounjaro, chez les patients obèses répondant aux critères spécifiques en France.
- Mounjaro : avec son double mécanisme d’action, Mounjaro permet une réduction de poids moyenne de 20 à 25 % du poids corporel initial, selon les études. Cette efficacité accrue s’explique par l’action combinée des récepteurs GLP-1 et GIP, qui renforcent la sensation de satiété et modulent la réponse insulinique du corps.
- Ozempic : bien qu’il n’agisse que sur les récepteurs GLP-1, Ozempic a démontré son efficacité en contribuant à une perte de poids moyenne de 5 à 10 % du poids corporel. Rappelons toutefois qu’Ozempic n’est pas autorisé pour la perte de poids uniquement.
Critère | Mounjaro (tirzépatide) | Ozempic (sémaglutide) |
Indications | Diabète de type 2 et perte de poids (IMC ≥ 35 kg/m², âge ≤ 65 ans, échec prise en charge nutritionnelle) | Diabète de type 2 |
Mécanisme d'action | Analogue du GLP-1 et GIP | Analogue du GLP-1 uniquement |
Effets secondaires | Nausées, vomissements, diarrhées, réactions au site d'injection, pancréatite (rare) | Nausées, diarrhées, constipation, douleurs abdominales, pancréatite (rare) |
Perte de poids moyenne | Jusqu'à 25 % du poids corporel initial | En moyenne 5 à 10 % du poids corporel initial |
En conclusion, Mounjaro et Ozempic sont tous deux des traitements efficaces pour le diabète de type 2 et peuvent aider à la perte de poids. Le choix entre les deux doit être fait en concertation avec un médecin, en fonction de votre condition médicale et de vos objectifs de santé.
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